Abbina le tecniche diagnostiche

Proiezione parasternale asse-corto - è evidente l’aumento di spessore della parete del ventricolo sinistro, che può essere visto nella amiloidosi cardiaca

Misurazione del volume atriale destro alla fine della sistole ventricolare (dimensione massima dell’atrio destro).

Grafico “a occhio di bue” dello strain longitudinale che mostra risparmio apicale. Questo è spesso indicato come pattern “ciliegina sulla torta”.

Ecocardiogramma transtoracico su asse lungo parasternale che mostra l’ipertrofia del ventricolo sinistro.

Misurazione bidimensionale guidata dello spessore della parete del ventricolo sinistro a fine diastole su asse lungo parasternale. Lo spessore del setto interventricolare (freccia bianca), il diametro del ventricolo sinistro a fine diastole (freccia rossa) e lo spessore della parete posteriore (PW; freccia gialla) sono misurati perpendicolarmente all’asse lungo del ventricolo.

Proiezione apicale a quattro camere di un paziente con amiloidosi cardiaca. Si nota il significativo disallineamento temporale di tutti i segnali.

Parete del ventricolo sinistro ispessita che misura fino a 14 mm nella proiezione parasternale asse corto.

Un’immagine rappresentativa di una scintigrafia con 99mTc-DPD in un paziente con amiloidosi cardiaca ATTR. Si può apprezzare un evidente uptake di 99mTc-DPD nel miocardio, come supportato da annullamento del segnale del miocardio subottimale alla CMR.

Paziente con angina che ha sviluppato l’amiloidosi cardiaca dopo 5 anni dall’intervento coronarico percutaneo. Il paziente è stato in ospedale per dispnea progressiva e significativo ispessimento della parete ventricolare, ed è stata notata la dilatazione biatriale. Si noti l’ispessimento della valvola tricuspide al momento della diagnosi di amiloidosi cardiaca (freccia gialla) che non era evidente all’ecocardiografia.

Paziente con angina che ha sviluppato l’amiloidosi cardiaca dopo 5 anni dall’intervento coronarico percutaneo. Lo spessore della parete del ventricolo sinistro al momento dell’intervento coronarico era normale, così come le dimensioni di entrambi gli atri.

Importante disfunzione diastolica: L’eco-Doppler mostra un pattern di riempimento restrittivo a livello dell’afflusso mitralico e una velocità di flusso molto ridotta a livello dell’anulus mitralico settale. Si evidenzia un’elevata pressione di riempimento del ventricolo sinistro.

Proiezione apicale a quattro camere di un paziente con amiloidosi cardiaca. Questa proiezione in asse corto mostra un significativo disordine temporale dei segnali rotazionali.